概述

        在數(shù)字醫(yī)學(xué)影像處理中，CR（Computed Radiography，計算機放射攝影）和DR（Digital Radiography，數(shù)字放射攝影）技術(shù)廣泛應(yīng)用于醫(yī)療影像獲取與分析。然而，臨床實踐中常常遇到這樣一個問題：部分CR/DR圖像在默認打開時呈現(xiàn)為反色（即負片效果），需手動反色后才能正常閱片。這一現(xiàn)象背后的原因復(fù)雜多樣，主要涉及DICOM標(biāo)準(zhǔn)中的**Photometric Interpretation（光度學(xué)解釋）**屬性設(shè)置、圖像處理軟件的解析能力以及圖像數(shù)據(jù)本身的特性。本文將深入探討導(dǎo)致DR/CR圖像反色顯示的主要原因，并提供相應(yīng)的技術(shù)解析。

DICOM圖像反色顯示：

DICOM圖像正常顯示：

一、DICOM標(biāo)準(zhǔn)中的Photometric Interpretation屬性

1.1 屬性概述

        在DICOM（Digital Imaging and Communications in Medicine）標(biāo)準(zhǔn)中，Photometric Interpretation（標(biāo)簽 (0028,0004)）用于指示圖像像素數(shù)據(jù)的光度學(xué)特性，即如何將像素值轉(zhuǎn)換為圖像的顏色或灰度表現(xiàn)形式。常見的Photometric Interpretation類型包括：

• Monochrome2：常規(guī)灰度圖像，像素值越大，圖像越白。
• Monochrome1：反轉(zhuǎn)灰度圖像，像素值越大，圖像越黑。
• RGB：彩色圖像，使用紅、綠、藍三個顏色通道。
• Palette Color：使用調(diào)色板映射顏色的圖像。
• YBR_FULL、YBR_FULL_422、YBR_RCT、YBR_ICT：不同的顏色空間和壓縮格式，用于彩色圖像。

1.2 Monochrome1與Monochrome2的差異

• Monochrome1：

  • 適用于某些特定設(shè)備或應(yīng)用場景，如部分CR/DR系統(tǒng)。
  • 高像素值對應(yīng)低亮度（黑色），低像素值對應(yīng)高亮度（白色）。
  • 反轉(zhuǎn)灰度常用于提升特定組織或結(jié)構(gòu)的顯示效果。

• Monochrome2：

  • 廣泛應(yīng)用于大多數(shù)醫(yī)學(xué)影像，如放射攝影、CT、MRI等。
  • 高像素值對應(yīng)高亮度（白色），低像素值對應(yīng)低亮度（黑色）。
  • 直觀符合人類視覺習(xí)慣，便于判讀和分析。

        Monochrome1與Monochrome2的差異概括：

• Monochrome2：適用于大多數(shù)灰度圖像，認為高像素值表示高亮度（白色），低像素值表示低亮度（黑色）。
• Monochrome1：用于某些特定設(shè)備，如部分CR/DR系統(tǒng)，認定高像素值表示低亮度（黑色），低像素值表示高亮度（白色），即灰度反轉(zhuǎn)。 

1.3 Photometric Interpretation的編碼與存儲

在DICOM文件中?